۲۱ فوریهٔ ۲۰۲۶ – یک مطالعهٔ جدید نشان داد که رساندن مواد غذاییِ( تحت نظارت متخصصان تغذیه) متناسب با نیازهای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که با ناامنی غذایی مواجه هستند، باعث کاهش قابل ‌توجه هموگلوبینA1c  می ‌شود، حتی بدون آنکه بهبود قابل اندازه ‌گیری در کیفیت رژیم غذایی مشاهده شود. ناامنی غذایی، یکی از موانع مهم کنترل دیابت است و پیش ‌تر مشخص شده بود که با افزایش خطر عوارض دیابت مرتبط است. در این مطالعه، با مداخلهٔ ارسال وعده‌ های غذایی مناسب برای دیابت و آموزش سلامت، وضعیت شرکت ‌کنندگان به ‌طور معنی ‌داری بهبود یافت.

این پژوهش در Journal of Nutrition Education and Behavior منتشر شده است.

این کارآزمایی یک مطالعهٔ تک ‌گروهی با طراحی پیش‌–پس[1](pre-post study) بود که روی ۱۰۱ فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ انجام شد. شرکت ‌کنندگان انگلیسی ‌زبان، اسپانیایی ‌زبان یا مارشالیزی ‌زبان، ۱۸ساله و بالاتر بودند و توسط بانک‌ های غذایی در شمال ‌غرب آرکانزاس بین اوت ۲۰۲۱ تا فوریه ۲۰۲۳ ثبت نام شدند. جمعیت هدف این مطالعه از گروه‌ هایی بودند که علاوه بر ابتلا به بیماری‌ های متابولیک مانند دیابت، به دلیل ناامنی غذایی با خطرات متعدد برای سلامت مواجه بودند. در این مطالعه، شرکت ‌کنندگان هر هفته جعبه‌ هایی شامل مواد غذاییِ مناسب برای بیماران دیابت نوع ۲دریافت می‌ کردند. این جعبه‌ ها همراه با بسته‌ های آموزشی برای خود مدیریتی دیابت ارائه می ‌شد.

پیامدهای اصلی در ابتدای مطالعه (پیش از مداخله) و پس از پایان مداخلهٔ ۱۲هفته‌ ای (پس از مداخله) اندازه ‌گیری شدند. این پیامدها شامل کنترل قند خون با اندازه‌ گیری هموگلوبینA1c  و کیفیت رژیم غذایی با استفاده از شاخص Healthy Eating Index–2015 بودند. تحلیل ‌ها با مدل ‌های رگرسیون اثرات مختلط انجام شد و برای سن، جنس، نژاد/قومیت، اندازهٔ خانوار، سطح تحصیلات و وضعیت اشتغال تعدیل شدند.

یافته‌ های کلیدی:

·     در ۱۰۱ بیمار مبتلا به دیابت نوع ۲ و ناامنی غذایی، هموگلوبینA1c  پس از ۱۲هفته دریافت مواد غذایی پزشکیِ خانگی به میزان ۰٫۵۶ درصد کاهش یافت(P = 0.01).

·     مداخله شامل ۱۲هفته ارسال جعبه‌ های غذایی مناسب برای بیماران دیابتی بود.

·     امتیاز Healthy Eating Index–2015 تغییر معنی‌ داری نشان نداد(P = 0.47).

نتیجه‌ گیری:

ارسال خانگی مواد غذایی که از نظر پزشکیِ و تغذیه ای متناسب با نیاز بیماران بود باعث کاهش معنی ‌دار هموگلوبینA1c  در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و ناامنی غذایی گردید، هرچند کیفیت رژیم غذایی طبق شاخص ‌های علمی تغییر چشمگیری نداشت، اما همین دسترسی بهتر به غذای مناسب توانست کنترل قند خون را بهبود دهد. این نتایج نشان می‌ دهد که فراهم کردن غذای سالم و مناسب می ‌تواند نقش مهمی در کاهش نابرابری‌ های مرتبط با ناامنی غذایی و کمک به کنترل بهتر دیابت داشته باشد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/medically-tailored-groceries-lower-hba1c-in-food-insecure-t2d-study-164303


[1] در این نوع طراحی همان گروه از شرکت ‌کنندگان قبل از مداخله و سپس بعد از مداخله بررسی می ‌شوند تا مشخص شود تغییرات مشاهده ‌شده ناشی از مداخله بوده است. این روش زمانی استفاده می ‌شود که گروه کنترل وجود ندارد و هدف، سنجش اثر یک مداخله بر همان افراد است.